SERVICE 整形手術

自體脂肪注射截長補短

彭潤飽滿的面相總是給人朝氣滿滿、親和力、好人緣的印象。以往對於臉部的凹陷多以填充物注射(例如玻尿酸)來進行改善,然而玻尿酸最終會隨著時間被人體吸收代謝。故也有人選擇使用【自體脂肪】填補的方式。
自體脂肪填補手術可術可說是一種截長補短的概念,「取之於己 ,用之於己」,也就是將身體多餘的脂肪抽出,經過純化處理後,再以注射是填補制所需部位,提取脂肪的方法主要就是用微創的技術。

STEP1:抽取脂肪一般換端看患者本身的脂肪分布量來抽取,通常會用大腿內側、腹部、手臂的脂肪作為填補。需要被豐滿的部位的面積及凹陷程度不同,需要的脂肪量也有差異,因此必須請有經驗的整外醫師評估並給予專業建議。

STEP2:純化脂肪抽取出來的脂肪要先經過精煉(Refinement)及再製(Processing),挑出纖維老化液態的脂肪,精選出健康完整的黃金脂肪。脂肪純化方式取出的脂肪細胞就好像金黃色珍珠,較少雜質、血水,這樣或可幫助增加脂肪細胞存活率。

STEP3:脂肪移植取出脂肪細胞(含有幹細胞),注入於治療部位每一次填補的手術,為了讓植入的脂肪細胞可以獲得較多的養分,須採少量且多層次填補,避免一次手術中於一個部位空間填入過多脂肪,以免壓力過大造成脂肪壞死。

Q:

脂肪存活率是多少?

A:
70~90%。當移植的脂肪於術後3至6個月於填補部位存活下來之後,表示其已有足夠血液供給養分,可以算是永久存活。少數人須要做兩次(乳房空間較小者),第一次少量注射目的在撐大空間讓血管血流增加,避免脂肪壞死鈣化。第二次就可以注入200~250毫升,達到豐胸完美效果,術後飲食和保養也很重要,所以術後可多補充蛋白質並養成良好的生活習慣。
Q:

是否可以預先評估自體脂肪移植的吸收程度?

A:
就目前的醫學技術,尚未能預測脂肪自體吸收量,僅能做到讓移植的脂肪細胞儘量存活,但無法保證其存活率。脂肪移植的自體吸收程度與填補部位的血液循環、手術技巧、與移植脂肪等等皆有密切相關。一般而言,移植到胸部乳房的脂肪較易存活,而臉部則較易產生自體吸收。
Q:

同部位已經施作過自體脂肪注射填補手術,要多久才可以再進行自體脂肪注射?

A:
一般建議患者在第一次手術兩個月後回診評估,再由醫師評估是否需要再接受另一次脂肪移植。
Q:

若要豐頰,哪種方式比較好?

A:
雖然玻尿酸豐頰有不錯的效果,但維持較果僅有數個月,需要再次注射填補才能維持原來的效果。但若考量預算因素,自體脂肪注射填補手術最為經濟,效果也最佳。脂肪移植雖有自體吸收的問題,但通常經過兩到三次的注射填補後即可定型。
Q:

術前注意事項

A:
1.確實告知醫師詳細用藥史及過敏史病史,有心臟血管疾病、腎臟病、糖尿病、血液性疾病和其他急慢性疾病者,均需要醫師評估是否適合抽脂。
2.術前2週應禁服阿斯匹靈類及抗凝血類的藥物,包括維他命E,以免造成血腫或大量瘀血。
3.術前2週應須停止抽菸,以免引起血管收縮及減緩血流速度。
4.手術當天勿戴金屬物品、勿戴隱形眼鏡、不要化妝、勿自行開車及騎摩托車;勿攜帶貴重物品。
5.手術依部位採局部或靜脈麻醉方式,若靜脈麻醉全程皆有專業麻醉醫師及儀器監測。
Q:

術後注意事項

A:
1.抽脂傷口約0.5-1公分大小,內層縫可吸收之縫線,外層若以紙膠布固定。如果外層有縫線會於術後7-10天拆除,保持乾燥及換藥。
2.自體脂肪術後2天內請擦拭身體勿沖澡,第3天後使用防水透氣膜,可開始進行淋浴。
3.術後皮膚神經較為遲鈍,抽吸脂肪的同時可能損害了部分皮膚感覺神經纖維末梢,約在3-6個月會逐漸恢復,可補充維他命B12幫助神經修復。
4.臉部補脂傷口通常貼人工皮,傷口若有滲液或出血,人工皮內部會有變白的情形,此時則需更換新的人工皮,當一整天都沒變色,表示傷口已癒合,就不須再貼,之後的傷口照護以生理食鹽水拭淨後,再塗上藥膏即可,每天2-3次。
5.自體脂肪補脂局部可能發生顆粒感或是硬塊、緊繃感及瘀青的現象,不建議使用按摩或熱敷的方式來減輕,以免脂肪吸收加速。
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